阿尔茨海默病大逆转！毒性蛋白“克星”，全新鼻腔喷剂阻止了认知衰退

一个由多所机构的神经科学家组成的团队开发了一种鼻腔疗法，可以清除阿尔茨海默病小鼠模型大脑中的有毒tau蛋白。

得克萨斯大学医学部

7月3日消息

由得克萨斯大学医学部（University of Texas Medical Branch，UTMB）领导的一个由多所机构的神经科学家组成的团队在阿尔茨海默病研究方面取得了突破，他们研发出一种鼻喷剂，旨在治疗阿尔茨海默病和其他形式的失智症。研究结果于近日发表在《科学转化医学》（Science Translational Medicine）杂志上。

研究于2024年7月3日发表在《Science Translational Medicine》（最新影响因子：15.8）杂志上

这种鼻喷剂是UTMB在抗击神经退行性疾病方面取得的重要进展，能够清除tau蛋白的积聚。tau蛋白在健康的大脑中负责维持秩序。但研究人员表示，在神经退行性疾病中，tau蛋白会变得异常扭曲并形成缠结，破坏神经元功能并导致认知能力下降。研究人员指出，目前的tau免疫疗法疗效不佳，因为它们穿透细胞内隔室（tau积聚所在之处）的能力有限。

“这种鼻喷剂方法为 tau 治疗性抗体直接无创输送到大脑开辟了新途径，并为许多神经退行性疾病带来了希望，” UTMB 神经病学系的主要作者兼教授 Rakez Kayed 博士在一份书面声明中表示。

由Kayed领导的医疗团队开发了一种构象特异性单克隆抗体-2（TTCM2），旨在针对tau蛋白的积聚。

“我们的研究强调了鼻腔tau免疫疗法有效针对细胞内tau聚集体的潜力，tau聚集体是阿尔茨海默病和其他tau蛋白病中神经退行性和认知能力下降的主要驱动力，”Kayed说。

“这种方法不仅改善了治疗性抗体的输送，还提高了它们清除tau聚集体和改善认知功能的有效性。”

免疫染色图像显示IgG-ms和TTCM2-ms处理小鼠的脑匀浆中tau聚集体的不同PK敏感性

UTMB研究人员表示，该治疗方法在对患有神经退行性疾病的小鼠进行给药后取得了积极效果。

根据该机构的信息，UTMB的研究人员预计将进行更多临床前试验，并最终进行人体试验。

摘要

病理性tau蛋白聚集体导致神经退行性tau蛋白病（包括阿尔茨海默病）中的认知能力下降。这些聚集体在细胞内区室中普遍存在。目前的tau蛋白免疫疗法在临床试验中清除细胞内tau蛋白聚集体和改善认知方面的效果有限。在本研究中，我们开发了毒性tau蛋白构象特异性单克隆抗体-2（TTCM2），该抗体能够选择性地识别来自阿尔茨海默病、路易体失智（DLB）和进行性核上性麻痹（PSP）患者的脑组织中的病理性tau蛋白聚集体。TTCM2强效抑制了tau蛋白播种活性，这是tau蛋白病进展的关键机制。为了有效靶向细胞内tau蛋白聚集体并确保快速输送到大脑，我们将TTCM2装载到胶束（TTCM2-ms）中，并通过鼻内途径给药。我们发现，通过鼻内给药的TTCM2-ms能够有效进入hTau-tau蛋白病小鼠的大脑，靶向细胞内区室中的病理性tau蛋白。此外，单次鼻内剂量的TTCM2-ms有效清除了病理性tau蛋白，提高了突触蛋白水平，并改善了老年tau蛋白病小鼠的认知功能。机制研究表明，TTCM2-ms通过三部分基序包含蛋白21（TRIM21）清除细胞内、突触和具有播种能力的tau蛋白聚集体，TRIM21是一种细胞内抗体受体和E3泛素连接酶，已知可促进胞质抗体结合蛋白的蛋白酶体降解。TRIM21对于TTCM2-ms介导的tau蛋白病理清除至关重要。我们的研究共同证明了鼻内tau蛋白免疫疗法通过TRIM21靶向和清除细胞内tau蛋白病理并增强老年tau蛋白病小鼠认知能力的有效性。这项研究对于设计针对阿尔茨海默病和其他tau蛋白病的有效tau蛋白免疫疗法可能具有重要价值。