哈医大二院多学科联合为食物中毒患者成功实施肝脏移植手术

  烧蘑菇,是一道很平常的家常菜,家住鹤岗的孙女士(化姓)怎么也没想到因为吃了蘑菇,差点性命不保。近日,哈医大二院普外科主任崔云甫教授团队、重症医学科主任韩艺教授团队联合救治吃蘑菇中毒致肝衰竭患者孙女士,为其成功实施肝脏移植手术,再次创造生命奇迹。

  孙女士(化姓)恢复良好,与崔云甫教授、钟翔宇教授、康鹏程副主任医师、刘月萍护士长合影

  “现在回想起一个半月前的种种都是一场噩梦。8月27日我媳妇在家周围采了一些蘑菇做,没想到竟然会中毒。我吃的比较少,在佳木斯的医院经过有效救治很快就好了,但我媳妇病情进展的特别快,没到两天就出现了急性肝衰竭,直接被送进了重症病房。”家住鹤岗54岁孙女士的丈夫回忆道。

  韩艺教授带领马平伟副主任医师、温良鹤副主任医师和王蕊住院医师查房

  由于当地医疗水平有限,在医生的建议下9月1日孙女士在气管插管下转入到哈医大二院重症医学科。入院时孙女士已经意识模糊、球结膜水肿、四肢水肿。经过全面检查后,被诊断为急性肝衰竭、肝性脑病、休克、双肺感染、呼吸衰竭、凝血障碍低、蛋白血症、贫血、血小板减少、腹水、消化道出血。孙女士病情极其危重,救治刻不容缓。

  连续十天病危危重状态 重症医学科力挽狂澜 为患者赢得手术机会

  时间就是生命!重症医学科主任韩艺教授立即组织团队制定了周密的治疗及护理方案,并邀请普外科一病房副主任钟翔宇教授进行会诊。经多学科讨论认为,肝脏移植是孙女士活下去的唯一希望,但以目前孙女士身体状况是不可能完成手术的。

  想要活必须手术,想要手术必须先把各项指标调整好。救治重担落到了重症医学科。

  肝移植手术

  韩艺教授带领重症医学科二病房主任李海波教授以及马平伟副主任医师、温良鹤副主任医师和方旭呼吸治疗师组成救治团队,时刻关注病情变化,凭借丰富经验,提供有效救治;王立平护士长带领护理团队不分昼夜地精细护理,为患者生命安全保驾护航。与此同时,钟翔宇教授与哈医大二院普外科十一病房(OPO器官捐献办公室)主任姜兴明教授积极联系,为孙女士寻找合适的肝源。

  韩艺教授介绍,由于患者肝衰竭情况严重,所以团队为其实施了双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗,俗称“人工肝”治疗。人工肝是一种或几种集成的血液净化治疗模式,目的是通过机器建立体外血液循环系统,暂时替代肝脏的部分功能,清除肝脏内各种致病物质,补充蛋白、凝血因子等必需物质,改善内环境,使得患者的肝脏得到休息,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,或者作为肝移植的桥梁,为等待移植的患者提供支持。

  

  术后孙女士恢复良好,从重症医学科病房转回普通病房

  在这场没有硝烟的战斗中,重症医学科医护团队与死神展开了激烈的争夺,连续十天下达病危通知,经过团队的不懈努力,终于在第十一天的清晨病情出现了转机,肺水肿情况减轻,氧合指数也上去了,为下一步的手术创造了条件。而此时又传来了另一个好消息,哈医大二院和哈医大四院联合OPO有一个肝源和孙女士匹配成功。

  多学科联合创造生命奇迹 成功挽救了一个家庭

  得知孙女士病情好转、又有合适的肝源,普外科主任崔云甫教授、普外科一病房副主任钟翔宇教授立即与麻醉科主任张兵教授团队、手术室护士长李艳双进行手术方案制定。

  9月11日上午,肝脏移植手术开始,麻醉科陶涛副主任医师进行麻醉,手术室团队全程护航,崔云甫教授带领钟翔宇教授、王志东教授,李春龙主任医师、康鹏程副主任医师、苏志雷副主任医师为孙女士进行肝移植手术,输血科负责人汪辉副主任医师和药学部孙志丹副主任药师提供支持。在多学科联合下,肝脏移植手术顺利完成。

  术后孙女士再次进入重症医学科病房进行观察,9月17日顺利脱离呼吸机拔除气管插管,9月24日转回到普外科一病房。目前孙女士各项指标平稳,可以正常饮食,即将出院。

  “特别感谢二院的每一位医生和护士,没有你们的精湛医术和细心护理,我不可能活下来,是你们给了我第二次生命,让我们这个家没有散!”孙女士满含热泪地表示。

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